SOLICITUD DE ENTREVISAS/GRABACIONES

Si quieres solicitar una entrevista con organizadores del festival o algún participante del mismo, o grabar en un lugar que haga falta un acceso especial, rellena el siguiente formulario:

DATOS DEL SOLICITANTE

Nombre y apellido*:

Email*:

Teléfono*:

Cargo y medio de comunicación para el que trabaja

DATOS DEL MEDIO DONDE SE VA A EMITIR/PUBLICAR

Medio de comunicación*:

Nombre del programa/sección*:

Audiencia/tirada*:

Fecha en la que se emite/publica /día/hora)*:

Extensión del reportaje o artículo (lo que se va a emitir/publicar), ej: 10 minutos/media página:*:

DATOS DE LA ENTREVISTA/GRABACIÓN

Describe brevemente qué solicita*:

¿Quieres hablar con alguien en concreto? (indica con quién)*:

¿En qué idioma?*:

Día, hora y lugar donde te gustaría grabar o realizar la entrevista*:

¿Es directo o grabado?*:

¿Duración aproximada de la entrevista/grabación?*:

¿Cuántas personas seréis?*:

¿Requerís algunas necesidades concretas? (ej.: lugar silencioso)*:

Otros apuntes que quieras dejarnos:(opcional)

He leído y acepto la Ley de protección de datos *
Acepto incluir mis datos en la base de datos de Pasaia Itsas Festibala

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